先说说这“湿热猪苓汤”，出自《伤寒论》：“若脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。”听上去是不是有点像你喝了一整天水还是口干舌燥、尿又少又黄、还伴有下肢浮肿？
恭喜你，可能中了湿热的招。这个方子主打清热利湿，里面有猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶，归肾与膀胱经，特别适合湿热夹阴虚的人群。现代研究发现它对急性膀胱炎、慢性肾炎蛋白尿等也有辅助疗效。
再说“痰湿五苓散”，同样是《伤寒论》里的明星方：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐，名曰水逆。”你有没有过这种情况：明明口渴却不想喝水，或者一喝就胀、一喝就想吐？
这时候五苓散就该登场了。它的配伍讲究“温阳化气、利湿行水”，主要成分是茯苓、猪苓、白术、泽泻、桂枝，低剂量常用于日常调养，高剂量则用于急性水肿或胃肠型感冒。现代医学也证实它有利尿、抗炎、调节免疫的作用。
最后压轴的是“寒湿真武汤”，一听名字就知道它是对付寒湿的猛将。“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。”简单来说就是：你怕冷、手脚冰凉、尿少便溏、头晕眼花、甚至心慌腿软，这就是寒湿侵袭肾阳的信号。
真武汤由茯苓、芍药、生姜、白术、附子组成，温肾助阳、利水渗湿，特别适合阳虚体质的人。现代临床多用于慢性肾功能不全、心衰、高血压合并水肿等病症。
所以你看，这三大治水方可不是随便开的，辨证才是关键。湿热、痰湿、寒湿，一字之差，用药天差地别。
你以为自己是湿气重，其实可能是阴阳两虚；你以为是在排毒祛湿，结果越排越虚。
记住几个关键词来辨别体质：湿热型常见舌苔黄腻、口苦尿赤；痰湿型多见舌苔白厚腻、体型偏胖、容易困倦；寒湿型则是舌淡苔白、畏寒肢冷、小便清长。选对方子比乱吃更靠谱。
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